Швы
Линию швов на трахее плевризуют.Бронхолегочные свищи могут ликвидироваться самостоятельно в процессе комплексного консервативного лечения острых абсцессов легкого, дренирующихся через бронх. В таких случаях речь идет не о стойком бронхиальном свище, а о сообщении полости абсцесса с бронхом без характерной для свища эпителиальной выстилки свищевого хода и стенок полости. Лишь у 10% больных острые сообщения полостей деструкции в легком с бронхиальным деревом превращаются в стойкие бронхолегочные свищи, которые поддерживаются хроническим гнойно-деструктивным процессом в легком (множественные абсцессы, бронхоэктазии).Задачей оперативного лечения таких больных является не закрытие бронхолегочного свища, а удаление гнойного очага, т.е. выполняются частичная резекция легкого или пневмонэктомия.При бронхоорганных свищах патологический процесс в легком поддерживается и нарастает из-за попадания содержимого желудочно-кишечного тракта или желчных путем в бронхиальное дерево. Поэтому при длительном существовании бронхоорганных свищей производится не только разъединение свища» но и резекция части легкого вплоть до пневмонэктомии.
Метки: абсцесс, бронхи, свищ